基本信息
推荐科室：骨科、运动医学科
疾病简介
髋关节撞击综合征也称股骨髋臼撞击综合征（femoroacetabular impingement，FAI），是指由于股骨头和髋臼解剖形态异常，在髋关节运动终末期股骨近端和髋臼边缘发生异常接触或碰撞，进而引起盂唇和髋臼边缘的软骨损伤。是年轻人髋关节疼痛最常见的原因。
病因
幼儿时期髋关节骨性发育异常，形成CAM（凸轮撞击）型、PINCER（钳夹撞击）或者混合型撞击。
症状
髋撞击的病人通常出现腹股沟区的疼痛，疼痛通常也可能出现在髋关节的周围，包括前、外、后侧，在转动、扭曲髋关节或蹲坐时疼痛更明显，但有时候也可以是静息的钝痛。
检查
X线片：可以很好地显示骨头，看是否有导致撞击的骨性异常，同时也能看出是否有骨性关节炎表现。
CT扫描：比X线片更能显示细节，能让医生准确的判断骨异常的部位。
MRI（核磁共振成像）：单侧髋关节核磁能更好的显示软组织影像，能让医生判断软骨及盂唇损伤情况，如果MRI检查前在关节内注射影剂，会使得软骨及盂唇损伤的细节更清楚，医生也可能会在关节内注射麻醉剂进行动态观察，如果注射后疼痛暂时缓解，那么就更确定FAI的诊断。
诊断与鉴别
诊断：年轻病人，髋关节疼痛，查体撞击试验阳性，X线及CT片上有骨性撞击的表现，MRI提示髋关节盂唇或软骨损伤，可以诊断。
鉴别诊断：主要和腰椎疾病、骶髂关节疾病及髋关节退变鉴别。
治疗
非手术治疗运动方式改变：医生首先可能会告诉你改变日常的运动方式，避免引起症状的活动。
非甾体类消炎镇痛药：非甾体类消炎镇痛药比如布洛芬可以起到消炎镇痛的作用。
物理治疗：某些特定的锻炼可以改善髋关节的活动范围、强化肌肉，减轻损伤软骨及盂唇的应力。
手术治疗如果确诊FAI造成髋关节的损伤及疼痛，非手术治疗不能缓解症状，医生可能会推荐手术治疗；
关节镜手术可以治疗大多数的FAI，关节镜手术切口很小，通过关节镜镜头观察关节内结构和一些精细的手术器械完成手术。手术时，医生可能修复或清理盂唇及软骨损伤，同时清理磨削髋臼沿和/或者头颈部的骨异常，去除撞击因素，极少数情况下需切开手术。
并发症
微创手术相对风险较小，但可能出现牵引相关的并发症，比如会阴部皮肤擦伤等。
饮食与护理
对饮食没有特别要求；术后护理按专业的康复计划进行。
预防
髋关节撞击综合征为幼儿时期髋关节骨性发育异常形成，有文献报道幼儿时期过度运动会增加形成撞击的风险，所以幼儿时期应避免过度运动。
