基本信息
推荐科室:皮肤科
疾病简介
日光角化病是一种好发于老年人暴露部位的癌前病变,因此日光性角化病在临床上又称之为老年角化病,症状不明显,容易被忽视,但致癌率很高。
病因
日光中的紫外线辐射,长期作用于皮肤,造成皮肤角质形成细胞的DNA损伤、突变,引起细胞早期病变。
症状
患者一般情况下,皮损部位不会存在明显的临床症状,部分患者可能会出现轻度瘙痒,会出现皮肤干燥萎缩以及毛细血管扩张,并且老年男性发病率会越来越高,常见的发病部位有颜面部手背脖子以及头部没有头发的地方。
检查
淡褐色或者灰白色的圆形皮损,一般呈现不规则,界限比较清楚,在患病部位还会附着干燥的鳞屑,在皮损部位周围还有出现红斑,一般2-6毫米直径,大小不等,发病部位一般多在男性的日光直射部位。可以用皮肤镜或皮肤CT初步检查,必要时取皮损活检,病理诊断。
诊断与鉴别
根据暴露部位皮肤炎症性有鳞屑的皮损,结合皮肤镜、皮肤病理活检结果确诊。需要和脂溢性角化鉴别,后者是良性病变,不具有红斑鳞屑。
治疗
要积极治疗,避免癌变。可以手术切除、光动力疗法治疗,也可以冷冻、激光去除,外用咪喹莫特有一定疗效。
并发症
主要是癌变,转变成麟状细胞癌。
饮食与护理
对饮食无特殊要求,避免日光照射,使用遮光措施和防晒霜。
预防
主要是尽早避免长期大量的日光照射,采取防护措施和使用防晒霜。