枕大神经痛

基本信息

疾病简介

枕大神经痛是指枕大神经分布范围内（后枕部）阵发性或持续性疼痛，也可在持续痛基础上阵发性加剧。

病因

　常因风寒、感冒引起，也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变所致有的病因不时确。

症状

　临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛，痛时病人不敢转头，头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区（C2-3）即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退。

检查

1．脑脊液检查基本正常。　　2．头、颈MRI可正常。　　3．肌电图。

诊断与鉴别

根据典型临床症状、体征不难与相近部位的疼痛相鉴别。如器质性病变引起可用影像学帮助鉴别诊断。

治疗

暂无治疗方案。

西医治疗
1、药物治疗性治疗三叉神经痛相同，如用维生素B族药物，疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。 2、封闭治疗，如1-2%奴佛卡因2ml加维生素B12 100 μg眶上切迹处封闭，隔日一次，3～5次症状可缓解。 3、配合理疗如间动电（疏密波）疗法或旋磁疗法。 4、因颈部轻度外伤或增生性颈椎病引起者可加颈椎牵引治疗。

治疗用药
天麻素胶囊、对乙酰氨基酚片、复方乙酰水杨酸片、复方对乙酰氨基酚片、天麻素注射液、安乃近片。

并发症

如胸锁乳突肌后上缘或乳突后部有压痛，提示枕小神经和耳大神经也受累。

饮食与护理

[ 用料 ] 茄子、调料适量。 [ 制作 ] ① 茄子去蒂，一切为二。 ② 以刀在茄子表皮划上斜纹，浸入稀盐水中。 ③ 沥干水分，放进油锅，以大火快炒。 ④ 炒至快焦时，加入适量的砂糖及酱油，以中火煮上 4～5 分钟。然后再将火调小，继续煮，待菜汁只剩原来的 1/3 时，加入调料即可熄火。 ⑤ 将煮好的茄子盛入碗中，撒一些白芝麻，即可食用。 有一定的止痛作用。 2)豆芽沙拉 [ 用料 ] 豆芽、洋葱、青椒、火腿、调料等适量。 [ 制作 ] ① 热水加点盐，将豆芽放进去烫一下，立即取出备用。 ② 将火腿、青椒切成细丝，并用开水烫一下，取出撒些盐。 ③ 洋葱切成薄片，浸水，然后取出，沥干水分。把以上各料放在盆中，加醋拌匀，即可食用。 [ 功效 ] 补充营养，适合于神经痛患者食用。 2、神经痛吃哪些食物对身体好? 多吃黑豆、马铃薯、小黄瓜、芹菜等，多吃蔬菜。 3、神经痛最好不要吃哪些食物? 避免摄取过多的动物性蛋白，少吃肉。

忌吃


护理
预防枕大神经痛，要多做一些户外活动，不要长时间呆在空调房中。 可以每天坚持跑步做体操。注意保暖不要着凉，可以进行拔罐按摩积极预防。还要预防风寒、感冒引起，也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变等。减少枕部刺激：应避免使用高而硬的枕头，选择具备松软舒适的枕头，帽子不宜过紧，尽可能减少局部刺激，减少枕神经痛的诱发因素，如防止受凉、受潮和疲劳等。

注意事项

预防

　预防枕大神经痛，要多做一些户外活动，不要长时间呆在空调房中。