基本信息
推荐科室：妇科、中医妇产科
疾病简介
阴道的良性肿瘤有纤维瘤、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、神经瘤、黏液瘤和乳头状瘤等，与其组织学来源名称相当，阴道良性肿瘤一般不产生明显症状。
病因
一、病因：多种原因所导致，暂无定论。二、发病机制：阴道纤维瘤主要来源于阴道壁的结缔组织所含的弹性纤维。这种肿瘤很少见，常常是单个生长，质硬，有蒂，基底部活动，有不明显的包膜，多发生在阴道壁上。肿瘤小者无明显症状，增大时可出现阴道下坠感或性感不快。神经纤维瘤主要来源于神经鞘细胞。肿瘤位于阴道粘膜下，呈大小不等的多发性结节，边界不清楚，触之软而有弹性感。一般无症状，偶有生长较大者，可产生阴道不适或性交困难。阴道平滑肌瘤主要来源于阴道壁内肌组织或血管壁肌组织。肌细胞异常过度增生，形成团块。肌瘤小者无症状，增大时有阴道坠胀感、性交障碍等。乳头状瘤为一种良性粘膜病变。临床表现多样，在阴道粘膜处可呈现为小而扁平状、丝状、乳头瘤状或融合成团块，亦可呈菜花样。患者也可出现白带增多、阴部瘙痒，偶有性交后出血现象，很少有恶性变。
症状
阴道良性肿瘤可能为分节状或为多数性，大小不一，一般均为2～3cm直径，外表光滑，固定，触之有囊性感。这种囊肿经常较小而无临床意义，但偶尔可生长很大，而引起性交困难或性交疼痛，甚至阻碍分娩，有时压迫膀胱三角区，引起小便次数增加。在极少数病例中，其细长索状的蒂可引起肠管的扭曲和阻塞。囊肿的内容物多为水样，浆液性或乳白色液体，也有呈深棕色者。其颜色和粘稠度视有无囊内出血和出血量多少而不同。1.阴道纤维瘤主要来源于阴道壁的结缔组织所含的弹性纤维。这种肿瘤很少见，常常是单个生长，质硬，有蒂，基底部活动，有不明显的包膜，多发生在阴道壁上。肿瘤小者无明显症状，增大时可出现阴道下坠感或性感不快。肿瘤较小无症状者，可定期行妇科检查，必要时行活体组织检查或切除。2.神经纤维瘤主要来源于神经鞘细胞。肿瘤位于阴道粘膜下，呈大小不等的多发性结节，边界不清楚，触之软而有弹性感。一般无症状，偶有生长较大者，可产生阴道不适或性交困难。检查发现后先行活体组织检查，明确诊断后可经阴道行瘤体挖除手术。3.阴道平滑肌瘤主要来源于阴道壁内肌组织或血管壁肌组织。肌细胞异常过度增生，形成团块。肌瘤小者无症状，增大时有阴道坠胀感、性交障碍等。主要治疗方法为经阴道手术切除肿瘤。4.乳头状瘤为一种良性粘膜病变。临床表现多样，在阴道粘膜处可呈现为小而扁平状、丝状、乳头瘤状或融合成团块，亦可呈菜花样。患者也可出现白带增多、阴部瘙痒，偶有性交后出血现象，很少有恶性变。治疗可以冷冻、电灼、激光、局部涂药等，团块较大者可经阴道手术切除。治疗后均需定期随诊，以防复发或恶性交。
检查
可行以下检查以明确诊断： 可行妇科检查、组织活检、三合诊等。
诊断与鉴别
根据临床表现和相关检查，不难得出诊断。
治疗
中医从辨证论治出发，审症求因，治病求本，扶正祛邪，调整机体功能，改善症状，减轻放疗、化疗毒副反应，并对其放、化疗有增敏作用，可大大提高临床治疗效果，延长生存期，提高生存质量。
西医治疗
1、积极治疗疾病，如阴道白斑、慢性炎症及溃疡。2、凡有阴道不规则出血，白带异常，尽早明确诊断，积极治疗。西医学治疗阴道良性肿瘤应根据肿瘤的性质、临床分期、病灶大小和位置来考虑。以手术切除为主。如囊肿位置不太高，手术常不困难，但在剥离过程中须注意且勿伤及尿道或膀胱。如果肿瘤大而位于穹窿深部，且向阔韧带内扩展时，则不可能经阴道将其完整的切除，即使同时经腹部手术，也非常困难。
治疗用药
(一)乳头瘤 2%~3%有恶变倾向，应手术切除外阴良性肿瘤。如快速病理证实有恶变，应根据情况扩大手术范围。 (二)汗腺瘤 外阴良性肿瘤的治疗应先活检，确诊后手术切除。 (三)脂肪瘤 较小时无须处理，较大时影响活动和性生活，需手术。 (四)纤雏瘤 治疗原则为沿肿瘤根部切除。 (五)平滑肌瘤 治疗原则为局部切除或行肌瘤挖除。
并发症
可发生以下并发症： 随着阴道良性肿瘤的继续发展，最终形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘。
饮食与护理
一、饮食宜：1、宜多吃增强免疫作用的食物：甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、虾、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。2、感染、溃疡宜吃荠菜、螺蛳、针鱼、泥鳅、鲥鱼、金针菜、油菜、芋艿、绿豆、赤豆、马兰头。3、淋巴结肿大宜吃芋艿、沙果、百合、荸荠、桑椹子、田螺、黄颡鱼、猫肉。忌：二、忌烟、酒。三、忌辛辣刺激品。3、忌霉变、腌制食物。4、忌油煎、肥腻、烟熏、烧烤食物。
忌吃
护理
1.阴道癌治疗后要坚持3-6个月复查一次，均应该进行细胞学检查，再次出现阴道出血或白带异常应随时就诊。 2.阴道肿瘤患者应保持患处干爽、通气、清凉。 3.日常生活中应注意生活压力及情绪的调节，保持情绪乐观，心情开朗。这一点，患者家属应积极配合，使其树立战胜疾病的信心。
注意事项
预防
1.积极治疗其他疾病，如阴道白斑、慢性炎症及溃疡。 2.日常生活中应穿宽松、透气性好的内衣裤，以纯棉制品为主，避免穿晴纶等化纤制品的内裤。 3.阴道肿瘤凡有阴道不规则出血，白带异常，尽早明确诊断，积极治疗。
