基本信息
推荐科室:妇科、综合妇产科
疾病简介
怀孕不足28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为流产。怀孕12周前流产者,成为早期流产;怀孕12周及以后流产者,称为晚期流产。流产又分为自然流产和人工流产。
病因
病因很复杂,多次流产的患者存在的病因有可能不止一种,也有经过多方查证一切正常的“不明原因”的流产。
1、胚胎因素:胚胎或胎儿染色体异常是早期流产的最常见的原因;
2、母体因素:孕妇患有全身性疾病,如慢性肝肾疾病或高血压等;孕妇的生殖器官异常,如子宫畸形、子宫肌瘤等;内分泌异常,如多囊卵巢综合征、黄体功能不全、高泌乳素血症、甲状腺功能减退等;免疫功能的异常;不良的生活习惯;
3、父亲因素:精子的染色体异常;
4、环境因素:过多接触放射线、砷、铅、甲醛等。
症状
主要为停经后阴道流血及腹痛。
检查
1、双方染色体和胚胎染色体检查;
2、男方精液分析,女性卵泡检测;
3、激素水平的测定;
4、子宫畸形;
5、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒;
6、D-二聚体、血小板凝集、凝血功能等。
诊断与鉴别
首先应鉴别流产的类型,包括先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产;早期的自然流产应与异位妊娠、葡萄胎、等相鉴别。
治疗
1、中医强调补肾健脾以养先后天;
2、西医主要以黄体支持为主,对母体免疫和凝血治疗也极度重视。
并发症
流产合并感染等。
饮食与护理
清淡饮食,适当锻炼,增强身体的体质。孕后首忌同房,以静养胎。调畅情怀,生活有节。已病防变,及早安胎。围产保健,母子平安。
预防
提倡婚前、孕前检查,在夫妻双方身体最佳状态下妊娠,未病先防。