潮热

基本信息

疾病简介

潮热是指发病按时而至，一日一次，按时而发，按时而止，如潮水按时来潮一样，故称为潮热。多为午后潮热，系阴虚、湿热、胃肠实热而引起。

病因

潮热的病因大概有三：因体内阴液不足的，每于入夜即发热盗汗，叫“阴虚潮热”;因阳气受湿邪所遏制的，可见午后发热，叫“湿温潮热”;因热邪下结于肠，亦可于每天午后发热，称为阳明“日晡潮热”。此外，温病传至营分或血分阶段，身热往往在午后逐渐升高，这种热型不称潮热，而叫热入营分或热入血分。

症状

发热如潮水一样有定时，每天到一定时候体温就升高(一般多在下午出现)。这种突然发热的感觉会从躯干传递到脸部，令人不快。有的妇女满脸通红，也有人感到心跳加快，感觉焦虑。这样的情况可能一天出现几次，甚至每个小时都出现，因人而异。潮热来临时，人的体温并没有变化，真正升温的是皮肤，有的更年期女性皮肤温度甚至会升高3.9℃，不过一般来说只升高约0.6至2.2℃。通常，潮热感会持续30秒至5分钟。

检查

雌激素 ，血压 ，体温测量 ，尿常规 ，血常规 ，便常规， 血液电解质检查， 心电图。

诊断与鉴别

在潮热过程中，雌激素含量波动和脑下垂体产生的激素导致下丘脑出现混乱。下丘脑是大脑中控制血压、血液流动和电解质平衡以及体温的区域。这一区域在保持人体有效运转时，能从人体的所有部分得到信息。如果它感觉有问题，会迅速采取行动，调整心率和经过皮肤的血流量等。在热感到来前，下丘脑得到皮肤过热的错误信息，因此它试图让人平静下来。它会促使心跳加快，血液循环加速，皮肤中的血管扩张，以便让更多的血液流通。如此一来，人体就会散发热量，汗腺也会超速运转。满脸通红的效果就由血管扩张引起。

治疗

中医学认为更年期潮热出汗的主要病因病机为肾气亏虚为主,五脏俱不足,从而造成人体调节机能下降,阴阳失衡。肾藏精,主人体生长发育,肾阴肾阳乃人体元阴元阳,肾气是先天之本。妇女更年期后,由于其内在的生理规律,肾气已衰,肾阴肾阳俱不足。肾阴亏损时,阴不维阳,虚火内扰,津液不能内守,外泄为汗；肾阳亏损,气不卫外,开合失司,腠理不固,津液亦可外泄。同时，汗为心之液,肾阴不足可造成心火偏亢,迫液外出而发为汗；肝主疏泄,肾水不足,肝木失养,肝阳偏亢,疏泄不利亦可造成水液正常通道堵塞而汗发于体表；脾主运化,升清降浊,脾气不足,清浊不分,湿邪积聚,外泄为汗。所以,更年期潮热出汗是一个比较复杂的病理过程,不仅仅与个别脏器有关,而是多个脏器协调不利所致。因此治疗上就不能以调节单一脏腑为主,而应兼顾五脏,整体调节。 引火汤方中以生、熟地黄滋阴补肝肾，补血滋阴，益精填髓，生津退热，是为君药；山茱萸酸温滋肾益肝；山药滋肾补脾；茯苓配山药健脾渗湿，配熟地滋肾降浊；牡丹皮配山茱萸养肝凉肝；用少量肉桂，引火归源，并起到阳中求阴的作用，正如《景岳全书·新方八略·补略》所说“善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”；生龙骨、生牡蛎收敛浮阳，镇静安神；桑叶、菊花养肝清热；当归补血养肝；浮小麦、麻黄根止汗，浮小麦又能养心气、益心阴、安神。诸药合用，具有滋阴补肾、养肝止汗、收敛浮阳、引火归源的作用。西医治疗 潮热症状一般在更年期妇女身上持续两年，目前通过医生的帮助，采用补充雌激素的办法可以改善症状。治疗用药 治疗方式：药物治疗 支持性治疗治疗周期：3-6个月治愈率：60-70%常用药品： 安乐片 更年安片

并发症

并发盗汗，颧红，干咳少痰，头晕耳鸣。

饮食与护理

宜食清凉、养阴生津类蔬菜水果，如西瓜、梨、芦柑、橙、苹果、柿子、丝瓜、百合、西红柿、鲜藕、银耳、莲子、甲鱼等，忌食辛辣刺激、动炎之品，可吃黄豆来促进荷尔蒙的分泌。若有脸潮红、胸闷的症状出现时，也可服中成药，有助于疏肝、补血、健脾胃镇静解痉及调节更年期月经失调的功用。此时亦可服用当归，也有养血补血及润肠的功效。忌吃护理 避免烟酒：酒精和尼古丁会对身体带来一些刺激，造成女性体内血压和精神发生一些异常现象，所以女性更年期不宜吸烟喝酒。注意事项

预防

①寻找诱因：每个人的体质不同，更年期女性出现潮热的症状也是不同的，所以导致潮热现象的诱因也是不同的。更年期妇女日常应注意自己的一切活动、饮食、环境和情绪等方面变化，必要时也可记日记。有些妇女就在这个过程中发现了诱发潮热的行为模式。因此，也就找到对症克服潮热出现的方法。②衣服调剂：不少更年期女性都会出现这种情况，在公开场合的时候感到潮热现象，而感到很不舒服。所以更年期妇女不妨穿一两层衣服，以便在潮热发作时随时增减。③更年期女性可以穿一些比较舒适的衣服，如绵、毛料等服装。