咽鼓管阻塞

基本信息

疾病简介

咽鼓管软骨段在解剖上正常，但其机能发生障碍，即咽鼓管咽口被动开放而不能主动开放。与一般炎性水肿所致的咽口阻塞有所区别。

病因

1.Glasscock及House认为系咽鼓管软骨软化所致，咽鼓管软骨软化原因不明。2.腭帆张肌肌无力或咽腭神经麻痹，使咽口不能主动开放。

症状

根据病史和体征，用Valsalva通气法检查正常者，多为此症，最好进行声导抗检查，本症吞咽和呵欠时鼓室压不变，用力捏鼻鼓气时有气体进入鼓室。

检查

耳镜检查鼓膜多混浊，内陷，有时鼓室内积液，最好进行声导抗检查。

诊断与鉴别

本病类似分泌性中耳炎，需要鉴别，本病易被误诊为咽鼓管炎性阻塞而进行鼓膜切开或插管术，耳镜检查鼓膜多混浊，内陷，有时鼓室内积液。

治疗

乌梅6克川朴10克陈皮10克细辛3克生麻黄3克熟附子6克(先煎)白薇10克茯苓15克黄芩10克白芷12克桃仁10克红花3克大枣7枚生姜10克川芎10克赤芍10克.水煎服。连用7剂，可改善症状。

西医治疗
过去都采用中耳负压治疗法治之，如穿刺，插穿引流，仅能获得短暂疗效，不能达到长期治愈。Misurya于1976年首次采用腭帆张肌腱缩短术，即病人取父子卧垂头位，在第三磨牙后内方翼钩处，用1%利多卡因作粘膜下局部浸润麻醉，于翼钩端外侧做2厘米弧形切口，暴露翼钩，并沿翼钩向深层内外两侧剥离出腭帆张肌腱，用3°尼龙线在翼钩两侧穿过腭帆张肌腱，包绕翼钩，予以缩短结扎，一般可缩短0.5厘米，症状多能解除。

治疗用药
治疗方式：药物治疗 支持性治疗治疗周期：10天治愈率：80%常用药品： 阿莫西林双氯西林钠胶囊 头孢羟氨苄胶囊

并发症

可出现传导性耳聋现象。

饮食与护理

宜 1.宜吃高热量的食物； 2.宜吃高蛋白的食物； 3.宜吃性味热的食物。

忌吃


护理
注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活的规律性。合理饮食，饮食宜清淡，忌辛辣刺激性食物。

注意事项

预防

无有效预防措施。