基本信息
推荐科室:皮肤科
疾病简介
扁平疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种皮肤病,好发于儿童和青少年。临床表现为正常肤色或淡褐色扁平隆起性丘疹,多见于面部、手背和前臂,一般无明显症状,病程慢性,可通过直接或间接接触传染。
病因
由HPV-3,HPV-5感染所引起。该病毒主要由直接接触传染,也可以通过污染器物感染损伤皮肤而间接传染。
症状
好发于面部、手背和前臂部,正常肤色或淡褐色扁平隆起性丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,散在或密集分布,搔抓后可沿搔抓痕迹线状生长。
检查
皮肤镜:亮褐色至黄白色背景,红色点状出血。
组织病理:表皮角化过度,角质层呈网栏状,颗粒层和棘层轻度肥厚,棘细胞上层及颗粒层内可见多数空泡化细胞,其胞体大,核位于中央。
诊断与鉴别
根据发生于颜面、手背、前壁等处的圆形或椭圆形扁平丘疹,质硬,淡褐色或正常皮色,密集或呈条状排列等特点,可以确诊。
应与汗管瘤鉴别汗管瘤:好发于眼睑及颊上部近眼周处,为皮色或淡黄色,表面有蜡样光泽的半球形丘疹,质地更硬,数个或数十个密集分布但不融合,病理改变不同于扁平疣。
治疗
(一)西医治疗本病主要采用外用药物治疗和物理治疗,系统药物治疗多用于皮损数目较多或久治不愈者。
1. 外用药物治疗:维A酸乳膏,咪喹莫特软膏等。
2. 物理治疗:包括冷冻、电灼、刮除和激光等。
3. 系统药物治疗:目前尚无确切有效的抗HPV治疗药物,可予免疫调节剂干扰素、左旋咪唑等。
(二)中医中药:中医称本病为“扁瘊”,多由肌肤腠理不密,风热邪毒侵入体内,或体内肝虚血燥,热毒外发郁积皮肤而发病。治宜清热解毒,平肝活血。此外,火针局部针刺皮疹亦有较好效果。
并发症
继发感染和色素沉着。
饮食与护理
(1)多吃新鲜蔬菜、水果,补充多种维生素,少食辛辣、油腻、刺激性食物。
(2)发现长扁平疣,及时治疗,不宜搔抓。
预防
(1)劳逸结合,不要熬夜,保证充足的睡眠时间,保持心情舒畅。
(2)注意个人卫生,忌与他人共用清洁用具。



