基本信息
推荐科室:中医五官科、眼科
疾病简介
1、婴幼儿性青光眼:是先天性青光眼中最常见的一种,可能属于原发性或继发于其他眼部或全身先天异常的疾病。 2、青少年性青光眼:发病隐蔽,进展缓慢,因此常被忽略,多见于30岁以下青少年。
病因
由于胚胎期前房角发育异常,阻碍了房水排出所致的疾病,1/3出现于胎儿期,出生后即有典型体征,2/3出现于出生后,其发生率为1:5000~10000;60%~70%为男性;64~85%为双眼。常见者有两类:一类不伴有其它疾病,一类伴有其它疾病,如风疹,无虹膜症,Marfan综合征等。
症状
一、症状 1、患儿常哭闹,有较重的怕光、流泪及眼睑痉挛。 2、角膜呈雾状混浊,直径扩大一般超过11毫米,重者后弹力层有条状混浊及裂纹。 3、前房甚深。 4、瞳孔轻度扩大。 5、眼底:晚期者视盘苍白并呈环状凹陷。 6、眼压甚高。 7、眼球扩大。
检查
检查发现角膜呈雾状混浊,直径扩大一般超过11毫米,重者后弹力层有条状混浊及裂纹;前房甚深;瞳孔轻度扩大;眼底:晚期者视盘苍白并呈环状凹陷;眼压甚高;眼球扩大。
诊断与鉴别
急性闭角型青光眼急性发作时,伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等,有时忽略了眼部症状,而误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病。急生发作期又易与急性虹膜睫状体炎或急性结膜炎相混淆。
治疗
中医主要以辩证施治为主,为证用药。
西医治疗
药物治疗无效,一经确诊应立即手术治疗,尽量争取早日挽救视功能,病程越短,效果越好,在一岁以内手术者,约80~85%均能收到良好疗效。手术前应详细查体,因为这类患儿常合并有全身及眼部其他发育异常。青少年性青光眼(juvenile glaucoma),可先用药物治疗(同开角型青光眼),如药物治疗无效时,可考虑小梁切除术,小梁切开术等球外引流手术。
治疗用药
胰激肽原酶肠溶片、羟苯磺酸钙胶囊、明目地黄丸、明目地黄丸(浓缩丸)、复方樟柳碱注射液、葛根素注射液、杞菊地黄胶囊、尼麦角林注射液、银杏叶提取物注射液、羟苯磺酸钙分散片、注射用阿昔洛韦、甲磺酸二氢麦角碱注射液。
并发症
一般行青光眼手术后出现并发症,如前房出血、前房形成延迟或无前房、继发虹膜睫状体炎、恶性青光眼等。
饮食与护理
1、先天性青光眼吃哪些食物对身体好: 治疗青光眼的关键是降低眼压,以下食物疗法具有较好的降眼压作用,可选择食用。 (1)蜂蜜与甘油。食疗青光眼以蜂蜜为上乘。急性青光眼,口服蜂蜜或甘油100毫升,可缓解症状;慢性而眼压持续偏高者,可用50%蜂蜜或甘油,每次口服50毫升,一日2次。蜂蜜和甘油属于高渗剂,服后可使血液渗透压增高,利于眼内房水吸收,从而使眼压降低。
忌吃
护理
1.婴幼儿如出现畏光、流泪及不肯睁眼者,应及时到医院检查;若发现患儿眼球明显增大,要特别注意保护患儿眼球,以免眼球破裂,确诊后,应及早进行手术治疗。 2.对于年龄较大的患儿要正确引导,做好心理教育护理工作,消除自卑情绪,恢复小朋友间的正常交往。
注意事项
预防
1)早期发现,早期治疗。 2)特别是有青光眼家族史的40岁以上的人,应定期做眼科检查。 3)注意休息和睡眠,避免过度劳累和情绪激动。 4)阅读或从事近距离工作者,光线要充足。




