眼部带状疱疹

基本信息

疾病简介

眼部带状疱疹是一种性质较为严重的睑皮肤病，由三叉神经的半月神经节或某一分支受水痘一带状疱疹病毒感染所致。

病因

　　由三叉神经的半月神经节或某一分支受水痘一带状疱疹病毒感染所致。正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者，容易发生本病。发病后终身免疫，很少复发。

症状

1、发病部位：常发生于三叉神经之第一支（眼支），分布在有发的头皮、前额与上睑的皮肤；有时也侵犯第二支，病变分布在下眼睑，颊部及上唇。其特点为仅侵犯单侧，止于眼前额的中线形成和显的分界。 2、自觉症状：发病初期，三叉神经的分布区有剧烈神经痛、怕光、流泪等。 3、体征：发病数日后出现皮肤潮红、肿胀，簇生无数透明、大小不一的呈带状排列，水疱初为无色透明，继则混浊化脓，数周内结痂脱落。因侵犯真皮，遗留永久性瘢痕。常并发角膜炎和虹膜睫状体炎，影响视力，偶而也发生眼肌麻痹。此外严重者可伴有发热、畏寒、不适等全身症状，或局部淋巴结肿大及压痛。

检查

　　详细询问病史 进行局部体格检查，一般不难诊断。

诊断与鉴别

　　本病应与中医里的睑弦赤烂相鉴别。虽然两病均在眼睑部发红赤湿烂，但睑弦赤烂的病变局限于眦部睑弦，不波及睑皮肤面。与之相反，眼部带状疱疹是以眼睑皮肤的病变为主，一般不波及睑弦。

治疗

可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。

西医治疗
1、卧床休息，吃易消化的食物。 2、局部涂1%龙胆紫，也可撒滑石粉。 3、疼痛剧烈时可给予镇静剂和镇痛剂。 4、病情重者可给予肌注胎盘球蛋白、丙种球蛋白和维生素B12，以提高机体抵抗力。 5、应有恢复期全血或血清行肌肉注射，每次10毫升，可有显效。 6、若并发角膜炎或虹膜睫状体炎，局部应点0.1～0.2%疱疹净（I、D、U）、散瞳及热敷等。 7、必要时，可适当加用抗生素及皮质类因醇。

治疗用药
盐酸伐昔洛韦片、重组人干扰素α1b注射液、利巴韦林片、注射用重组人干扰素α2b、泛昔洛韦片、普瑞巴林胶囊、重组人干扰素α2b注射液、重组人干扰素α-2b凝胶、利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、酞丁安软膏、转移因子口服溶液、重楼解毒酊、阿昔洛韦胶囊、阿昔洛韦缓释片、阿昔洛韦分散片、盐酸吗啉胍片、酞丁安乳膏。

并发症

角膜炎、虹膜炎。

饮食与护理

1、眼部带状疱疹食疗方： 取大青叶 15g.柴胡 15g.粳米 309.白糖适量。将大青叶,柴胡加水250ml. 煎至200ml,再把粳米、白糖加人煮成稀粥。每天一剂 连服5～6天 2、眼部带状疱疹最好不要吃哪些食物： 1)忌食辛辣温热食物 酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品,食后易助火生热。中医认为,本病为湿热火毒 蕴结肌肤所生,故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。

忌吃


护理
　　发病后的护理也特别重要，尽量保持局部清洁干燥，及时清除渗液脓液，不宜用水制剂或中药煎剂直接薰洗。避免用手揉搓患部。

注意事项

预防

1、其他注意事项 1、保持一个好的心态，从生活小事做起，平时多喝牛奶，多吃蔬菜，水果，多参加体育锻炼来提高自己的自身免疫力，用自己的身体来抵抗体内的病毒。 2、绝对不要吃刺激性的事物，如：辣椒 大蒜，海鲜等食品，以免刺激病毒感染复发。 3、要养成定时休息，定时起床的好习惯，不要过度的劳累，最大的限度的减少复发次数，这个病复发之前往往有点前兆，比如：全身有点累，嘴上起泡或者上火，尿痛或者尿黄等，总之，就是抵抗力下降，给病毒有机会可趁。 4、过性生活一定要带套，因为要爱护你自己的爱人。得了这个病一定要告诉你的爱人，让她来体贴你，关心你，放松心情，一起面对。 5、切记不要恐慌，过度的害怕，这样也会影响您的免疫力，反而更容易复发，要多找病友交流。科学对待。