基本信息
推荐科室:皮肤科
疾病简介
寻常疣(verruca vulgaris)俗称“刺瘊”、“瘊子” ,多是由人类乳头状瘤病毒(HPV)感染皮肤黏膜所引起的表皮良性赘生物。临床上常见的有寻常疣、跖疣、扁平疣及尖锐湿疣等。
病因
寻常疣是人类乳头状瘤病毒(HPV)感染引起,HPV通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞内并复制、增殖导致上皮细胞异常分化和增生,引起上皮良性赘生物。人群普遍易感,可通过直接或间接接触传播,外伤或皮肤破损对HPV感染也是一个重要的因素。还有同全身的免疫功能低下或产生免疫耐受有关。
症状
1.初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色,继续发育呈乳头瘤样增殖,摩擦或撞击易于出血。
2.好发于手指、手背、足缘等处。
3.数目不等,初起多为一个,以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状,偶有压痛。
4.多发生于青少年,一般无自觉症状,偶有压痛。病程慢性,部分可自愈。
5.跖疣是发生于足底的寻常疣。由于局部压迫、摩擦,表面形成黄色胼胝状,如以小刀削去此层,即可见白色软刺状疣体,表面常有散在小黑点。
6.发生在甲缘者,表现为单纯性角化,待侵及皮肤时才出现典型赘疣状损害。若向甲下蔓延,使甲掀起,破坏甲的生长,导致裂口、疼痛及继发感染。
检查
寻常疣常可根据临床表现而做出诊断。然而,在某些情况下,可能出现不确定性,可以体表组织肿块病理检查等。
诊断与鉴别
面部疣可能被误诊为汗管瘤、传染性软疣或光泽苔藓。常见疣可能误诊为肥厚性光化性角化病或基底细胞癌等。
治疗
目前治疗方法与药物较多,常用的治疗以破坏疣体、调节局部皮肤生长、刺激局部或全身免疫反应为主要手段,包括全身治疗如左旋噗唑药片、阿昔洛韦药片、阿维A酸内服和局部治疗如0.5%鬼臼毒素、酞丁胺涂剂、5-氟尿嘧啶软膏涂抹患处等, 对患者的建议,及时到正规人民医院皮肤科或皮肤外科就诊,根据病情采用物理治疗,比如冷冻、激光、电灼、微波,手术和光动力治疗等,但容易反复。
并发症
丝状疣发生于眼睑者,可伴发结膜炎或角膜炎。
饮食与护理
寻常疣要多吃蔬菜、水果和薯类食品,多食用这类食物对患者的康复是很有帮助的。应限制酒精的摄入,饮酒会诱发寻常疣的发生。患者应以谷类食物为主、多样搭配的饮食原则。经常吃一些粗粮、杂粮等,否则谷粒表层所含的维生素、矿物质等营养素和膳食纤维就会流失,失去营养价值。 寻常疣患者膳食中钙质普遍偏低,平均只达到推荐供给量的一半左右。因此,在饮食中应加大奶类制品的比例。不能吃易引起过敏反应的食物,如:鱼、虾、蟹、螺蛳等发物,尽量不要吃。
预防
1、预防应注意避免搔抓、摩擦疣体,以防自身接种传染。
2、应注意个人及环境卫生,避免接触病毒。
3、加强体育锻炼,增强体质,增强抗病能力。
4、避免外伤、摩擦等表皮的损伤,减少病毒入侵的机会。
5、家庭内有人患了疣病,其毛巾、脸盆、拖鞋应隔离分开使用,并定期消毒,保持足部干燥卫生,使病毒无法再次感染到你。