隐斜视

基本信息

疾病简介

隐斜视是一种潜在性眼位偏斜，但能在融合反射控制下保持双眼单视，以强制两眼球保持在正位而不显出偏斜，一旦大脑融合作用遭到阻断（如一眼被遮盖时）或失去控制（如在过度使用目力或精神疲劳时），眼位偏斜就会表现出来。因此，隐斜视与显斜视之间，只是程度上而不是性质上的区别。

病因

　　与显斜视基本相同。共同性者较为多见，其所以成为隐斜视是由于偏斜程度较轻，维持双眼单视的大脑融合功能较强，因此平时尚能保持双眼轴平行而不显斜视；非共同性者常出现在麻痹性斜视早期或恢复期，轻度的眼外肌麻痹被融合功能控制而表现为隐斜视。

症状

　　轻者无症状，重者由于眼肌疲劳有头痛、眼痛、眼睑沉重感视物模糊，甚至可有暂时性复视及眩晕、恶心等症状，但稍稍休息后，症状即可消失。

检查

　　可用遮盖法，马多克（Maddox）杆法检查，隐斜计检查则更确切。

诊断与鉴别

要和麻痹性斜视、共同性斜视、先天性胸锁乳突肌纤维化鉴别。

治疗

中医主要以辩证施治为主，为证用药。

西医治疗
1、有屈光不正者，应首先矫正屈光不正。 2、由AC／A比值过高引起的内隐斜可配双焦点眼镜，或可用缩瞳剂治疗。AC(accommodative convergence)是指调节性集合,一定量的调节必伴有较恒定的调节性集合，形成调节性集合／调节比值（AC/A）。正视眼行使1D调节时，就产生一米角的集合。 3、用同视机训练融合功能，以扩大融合范围。对青少年因集合不足所致的外隐斜，可作集合训练。 4、加强锻炼，增强体质，注意眼的卫生，不要过分使用目力，防止视力疲劳。 5、必要时可戴适度的三棱镜矫正，甚至手术治疗。

治疗用药
复方托吡卡胺滴眼液。

并发症

视力疲劳。

饮食与护理

　　饮食上注意营养摄入要均衡，忌烟酒和辛辣刺激性食物。

忌吃


护理
注意保持患儿充足的睡眠，合理饮食，饮食宜清淡，忌辛辣刺激性食物。如果母乳喂养，乳母请注意加强营养，多吃瘦肉、鸡汤、鱼汤以及牛奶等高蛋白的食物，同时多吃点蔬菜、水果类等富含维生素和纤维素的食物。

注意事项

预防

针对不同年龄的孩子，预防方法也不尽相同，但关键在于防止儿童看过分靠近的东西。 1、婴儿：父母切不可将孩子喜爱的玩具挂得太近； 2、幼儿：因自己可拿到玩具，父母要随时注意避免他近距离地看玩具； 3、学龄前儿童：可应多带他们户外活动，并有意地引导他们看远处的东西。 在摇篮内装灯，或夜间开灯让孩子睡觉，这些过于细致的做法都不利于预防儿童斜视。