基本信息
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疾病简介
脾虚泄泻是由脾气虚，或病后过服寒凉，或饮食失节，或劳倦伤脾引起的。脾虚泄泻的基本征候特征为身弱怯冷，面色萎黄，手足皆冷，四肢倦怠，不思饮食，时时泻薄。其脉多虚濡或沉缓。治以温运健脾为主，选用理中汤、附子理中丸、参苓白术散、四君子汤等方。参见脾泄、泄泻等条。
病因
脾虚泄泻由水湿阻于胃肠，脾虚失运，不能制水，湿注肠道所致。本病证属虚邪舍于肠胃，水潴为湿，谷滞为积，水谷精华之气不能输化，清阳之气不升反下陷，分利无权而水湿并入大肠，遂致泄泻。
小儿脾虚泻，多因素体虚弱或久病元气不足，致脾胃气虚，运化无力。
脾肾阳虚所致的五更泄，多因脾虚运化失常，肾虚后阴不固所致。
症状
脾虚泄泻为常见的消化道疾病。脾虚泄泻证见大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，尿少或黄赤，面色萎黄，身重胸满，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。
小儿脾虚泻，症见久泻不愈，或时泻时止，食欲不振，神疲面黄，睡时露睛等。
脾肾阳虚所致的五更泄，主要表现为泄泻，多在黎明之前腹部作痛、肠鸣即泻、泻后则安、形寒肢冷、腰膝痠软等。
检查
一、检查
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二、鉴别
脾虚湿困：即湿困脾土。指脾虚导致内湿阻滞的病机。脾主运化水湿，为胃行其津液，脾虚则运化功能低下，引起水湿停滞;水湿的停滞，又反过来影响脾的运化。症见饮食减少、胃脘满闷、大便溏泻，甚或恶心欲吐、口粘不渴或渴喜热饮、肢体困倦，甚或浮肿，舌苔厚腻，脉缓等。治宜健脾利湿。
诊断与鉴别
鉴别
脾虚湿困：即湿困脾土。指脾虚导致内湿阻滞的病机。脾主运化水湿，为胃行其津液，脾虚则运化功能低下，引起水湿停滞;水湿的停滞，又反过来影响脾的运化。症见饮食减少、胃脘满闷、大便溏泻，甚或恶心欲吐、口粘不渴或渴喜热饮、肢体困倦，甚或浮肿，舌苔厚腻，脉缓等。治宜健脾利湿。
治疗
1、脾虚泄泻
治法：温运健脾，渗湿止泻。
方剂：理中汤、附子理中丸、参苓白术散、四君子汤、分水神丹加味等。
2、小儿脾虚泻
治法：健脾温中止泻。
方剂：七味白术散加扁豆、炮姜。
3、脾肾阳虚所致的五更泄
治法：中药浴足
配方：胡椒、透骨草各9克，艾叶150克。
用法：将上药煮水，洗双足。1次30~60分钟，1日3次，连用数日。
来源：《腧穴敷药疗法》
西医治疗
暂无治疗方案。
治疗用药
香苏正胃丸 小儿止泻膏 刺五加脑灵液。
并发症
食欲不振，肠鸣，形寒肢冷，腰膝痠软等。
饮食与护理
1、健脾的食物主要有苡米、白扁豆、莲子、山药等。
2、同时要注意节制饮食，不能暴饮暴食，过服寒凉;也不要吃太油腻的或不易消化的食物。
忌吃
护理
保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。
鼓励患者树立战胜疾病的信心，调动病人的主观积极性，保持乐观精神，避免紧张情绪。
注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活的规律性。
合理饮食，饮食宜清淡，忌辛辣刺激性食物。不暴饮暴食，不吃太油腻的或不易消化的食物。
注意事项
预防
中医认为脾主“水湿”“运化”，如果人脾虚，则身体会出现“水湿痰浊”的问题。因此要健脾，同时要注意节制饮食，不能暴饮暴食，过服寒凉;也不要吃太油腻的或不易消化的食物。此外，要注意生活规律，不要劳倦过度，还要适当运动，慢跑、游泳、散步等中等强度的运动都是脾虚者比较适合的运动项目。
