腰肌劳损

基本信息

疾病简介

腰肌劳损(又称称慢性腰肌劳损)是临床多发病、常见病，是慢性腰背痛主要致病因素之一。属于动静力性损伤，主要症见腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织因慢性损伤性炎症而引起的疼痛性疾病。

病因

1.  岗位需要久坐、久立或长时间弯腰工作所致;

2.  腰部外伤和急性腰扭伤，由于腰部急性软组织损伤，肌肉、韧带、筋膜撕裂出血水肿，当治疗不及时或不恰当所致;

3.  椎间小关节退变，小关节退变时，其功能紊乱，导致腰椎失稳，所致腰部肌肉紧张或痉挛;

4.  患者外伤后长期卧床，腰部的肌肉被动长期牵拉，从而导致腰肌的慢性损伤。

症状

1.患者常腰部一侧或双侧疼痛不适,每于劳累或剧烈运动后加重,休息后可减轻。

2.常见于腰部重痛、酸麻,或拘急强直不可俯仰,甚则痛连骶、臀、腿，疼痛时轻时重，遇阴雨天及寒冷季节时加重。

检查

腰椎X 线片、CT 或MRI 检查多无异常，少数可有骨质增生或脊柱畸形。

诊断与鉴别

1.有长期腰痛史，反复发作。

2.一侧或两侧腰骶部酸痛不适；时轻时重，缠绵不愈；劳累后加重，休息后减轻。

3.一侧或两侧骶棘肌轻度压痛，腰腿活动一般无明显障碍。

4.腰椎X 线片、CT 或MRI 检查多无异常表现。

鉴别腰椎间盘突出症:

1.腰椎CT或MRI检查;

2.腰部压痛伴下肢放射痛;

3.直腿抬高试验阳性;

4.腱反射异常;

5.皮肤感觉障碍。

治疗

1.康复锻炼

2.针灸治疗

3.推拿治疗

4.长圆针疗法

5.口服药物治疗

6.拔罐

7.刮痧

8.浮针疗法

9.理疗：红外线照射、激光照射、微波照射、超短波等

并发症

1.腰椎管狭窄　　

2.积累性损伤

3.腰肌筋膜无菌性炎

饮食与护理

1.纠正习惯性姿势不良，加强自身锻炼，提高身体素质。尤其是常年久坐的人，腰背肌肉比较薄弱，容易损伤，应有目的地加强腰背肌肉的锻炼。

2.注意减肥，控制体重，以减轻腰部的负担，必要同宜睡板床。

预防

1.避免寒湿、湿热侵袭改善阴冷潮湿的生活，注意自我调节，劳逸结合，避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作。如：久坐久站后应经常改变一下体位或在一定时间后做简单的体操。

2.急性腰扭伤，在彻底治愈后再参加相关工作。

3.休息应睡硬板床或比较硬的席梦思，以保持脊柱的正常生理弯曲等。