神经损伤

基本信息

疾病简介

脑神经损伤包括脑外伤、脑血管硬化（脑溢血、脑血栓）后遗症、脑炎与脑膜炎后遗症、脱髓鞘疾病等脑血管病后遗症。

诊断与鉴别

(1)Ⅹ线头颅片、颅底断层摄片、CT扫描 通过骨折线走向推断脑神经损伤；(2)MRI 颅底薄层扫描偶可见神经根肿胀、出血、断裂情况；(3)电生理检查 诱发电位可检测视神经、听神经损伤情况；(4)肌电图检查可测定面神经的损伤并判断预后。

(4) 神经营养及代谢药 常用有能量合剂、脑活素、GM1、神经生长因子及弥可保。弥可保静脉滴注500μg，每日1～2次，10天后改口服，0.5mg每日3次。

治疗

非手术治疗(1) 脱水药 缓解颅内压及神经水肿。常用20％甘露醇150～200ml静脉滴注，每日1～2次。(2) 糖皮质激素治疗 保护神经，常用地塞米松10mg静脉滴注，每日1～2次。(3) 扩血管，改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注，每日1～2次。低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，每日1～2次。