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基本信息

推荐科室:骨科、针灸科

疾病简介

足底筋膜炎为常用叫法,学名为跖筋膜炎。由劳损或外伤引发的无菌性炎症引发,主要表现为足跟下方疼痛,晨起时疼痛为甚,行走后可缓解,久站或久行后症状加重。

病因

由于足底解剖的特殊性,可将足底结构看做一张弓,足底各骨向上形成足弓,足弓下各软组织看做弓弦(主要是足底腱膜),足底形成的这张弓可以起到承重、缓冲的作用,减少运动时冲击力对人体的损害。

症状

典型症状是在晨起或长时间休息后开始站立行走时,逐渐出现跟底及足心的疼痛,查体可有整个跖筋膜的压痛,以跟骨结节内侧处明显,足趾、踝关节在被动背伸时疼痛和压痛更明显。

检查

主要的检查方法为足跟部X线检查,部分患者可出现组跟前部骨刺、钙化,但这不是诊断标准。

诊断与鉴别

诊断:急性或慢性起病,疼痛部位起自足跟内侧,沿足底筋膜有放射痛,患者晨起时疼痛最强烈,后可缓解,活动时间及强度增加疼痛也随之增加。

鉴别:需与跟骨下脂肪垫炎、跟下滑囊炎、跟骨骨骺炎等通过相关检查相鉴别。

治疗

首先要避免剧烈运动,减少步行活动量,穿软硬适中的鞋子。

中医治疗:

1、药物熏洗:主要选用舒筋通络、活血止痛之类的药物。

2、针灸治疗:包括常规针灸治疗,火针治疗。

3、小针刀治疗:可于局部行小针刀治疗,对组织进行松解黏连。

4、手法治疗:松解小腿、踝、足跟等局部肌肉促进血液循环。

西医治疗

1、消炎止痛药:可口服布洛芬、塞来昔布等药物。

2、局部封闭治疗。

3、理疗:冲击波、红外线、激光照射等治疗。

并发症

本病无并发症。

饮食与护理

饮食以均衡为主,和适当增加优质蛋白质摄入。发病后以休息为主,减少刺激足跟活动。

预防

平时生活及运动时尽量穿戴软硬适中的鞋子,运动后记得拉伸足底部筋膜,同时对于扁平足人士,建议到专业机构定制鞋垫。