睾丸微石症

基本信息

疾病简介

睾丸微石症（testicular microlithiasis,TM）是指发生在睾丸实质中的一种微小钙化的睾丸病症，其结石比较微小：直径小于三毫米的高亮点（钙化点）的病症。

是一种少见的疾病，近年来报道儿童发病率增多趋势，本病无明显临床症状，多因睾丸扭转、男性不育、精子异常、阴囊内疾病（睾丸、附睾的急慢性炎）男性假两性畸形、腮腺炎后或其它疾病行超声检查时偶然发现。

睾丸微石症是比较少见的睾丸疾病，其病理机制目前尚不清楚。影响程度也没有确定的标准，因此对该病宜持续关注。

病因

导致微石症是因为功能和发育不好的细胞吞噬退化的曲精小管中的上皮细胞，开始是这些细胞以及细胞碎片聚集于曲精小管内形成核团为钙化团,，然后胶原纤维样组织环绕核团沉积，最后出现钙化。结石在曲细精管的管腔内沉积，并形成结石，阻塞一半以上的曲细精管。结石微小，直径约五十到三百五十微米。这也是临床上容易形成阻塞型的无、少、弱精子症的一个很重要的理由。

症状

无明显症状和不适，多在相关疾病的就诊检查出现的检查结果（男性不育症、睾丸扭转、附睾炎、精索囊肿、隐睾，男性假两性畸形、腮腺炎后）。

检查

睾丸附睾精索静脉彩超：国内外学者以超声检查作为发现TM的首选方法, 彩超的诊断标准为：

①每个切面均能发现5个以上< 3 mm的点状强回声，后方无声影；

②这些点状强回声是相互独立的，弥散分布于睾丸实质内。

诊断与鉴别

临床以彩超结果为诊断依据：符合标准则可诊断，因位置单独，不须鉴别。

治疗

与原发疾病一并治疗，不需单独治疗。或单纯患者给予抗感染、止痛、局部理疗等治疗，症状均好转，容易反复发作。

并发症

该病睾丸肿瘤发生率高，应该跟踪检查。也有研究表明患者精子的、密度、活力、存活率较正常人显著下降。这可能也是造成男性不育的一重要原因。

饮食与护理

1.根据尿的颜色、以及气温、活动量、出汗情况适当多饮水。 

2.合理补锌。

3.禁辛辣、烟酒、油炸等食品，多食富纤维食物。

4.进行温水坐浴（阴囊不入水）、适当的睾丸及周围组织的按摩等简单易行的理疗方法。

预防

TM对于在儿童期就确诊为睾丸微石症患者 , 要长期跟踪至其成年，成年后及时监测精子状况。合并其他睾丸疾病的患者也应严密随访、定期复查彩超，发现问题，及时检诊，以防肿瘤的发生。