脐疝

基本信息

疾病简介

由脐环处突出的疝称为脐疝。临床上分为婴儿脐疝和成人脐疝两种。前者远较后者多见。

病因

1、婴儿脐疝。属先天性。发病原因有脐部发育不全，脐环没有完全闭锁；或脐部的瘢痕组织薄弱，不够坚固。在腹内压增加。（经常啼器、便秘、包茎等）情况下，内脏可以从脐部突出而形成。被盖物仅为疤痕组织，皮下和皮肤。　　2．成人脐疝：较为少见。可能与脐环处疤痕组织变弱有关。诱因是妊娠、慢性咳嗽、腹水等。疝内各物初期多为大网膜，随后还有小肠，结肠等。常因与疝囊壁发生广泛粘连，形成多房性间隙。

症状

1、婴儿脐疝：较常见，多属易复性疝，嵌顿少见。当啼哭，站立和用劲时，脐部膨胀出包块，一般直径1～2厘米，无其它症状，往往在洗澡，换衣时无意中发现。　　2．成人脐疝：多见于中年肥胖经产妇女。主要症状是脐部有半球形疝块，可回纳，常伴有消化不良，腹部不适和隐痛。由于疝环一般较小周围疤痕组织较坚韧，因此，较易发生嵌顿和绞窄。巨大的脐疝呈垂悬状。

检查

常规物理检查。

诊断与鉴别

根据症状即可诊断。与腹股沟斜疝，直疝以及股疝的鉴别诊断。

治疗

暂无资料。

西医治疗
1、婴儿脐疝，色大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前，除非嵌顿，可以等待。采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁，脐疝直径超过1、5厘米者宜用手术治疗，沿脐口1厘米处，沿脐作半园形切口分高皮肤和皮下组织，显著腹直肌前鞘，疝环及疝囊，正中切开腹自线，游离疝囊，回纳疝内容物，在疝环处切除部分疝囊后，给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘（即腹自线）间断缝合，最后缝合皮肤。　　2．成人脐疝宜早施手术治疗，嵌顿时应紧急手术。围绕脐部作一横行椭圆形切口，分离疝囊直至颈部，细心分离粘连，在疝囊颈部切断，将疝将同紧密粘连难以分离大网膜和多余的皮肤一并切除。于是，尽多的游离疝环周围的腹横筋膜、腹膜。予以横形对合缝合，然后在上下两侧游离腹直肌及其腱膜，必要时可作重叠缝合。

治疗用药

并发症

注意预防脐部受压引起脐炎等并发症。

饮食与护理

吃苹果、葡萄等新鲜水果以及茄子、西红柿等新鲜蔬菜都有助于治疗脐疝，另外吃杂粮类主食也有助于治疗脐疝。　　患者多吃猕猴桃、橙子、苹果、葡萄等新鲜水果以及核桃、桂圆等坚果类，可以补充维生素和微量元素，也可以有效的改善患者的消化情况以及排便情况，因而对脐疝的治疗有帮助作用。　　患者还可以多吃菌类、茄子、胡萝卜、刀豆、西红柿等新鲜的蔬菜，可以提供患者的身体免疫力，降低患者因感冒引起咳嗽而加重脐疝的可能性，因而有助于治疗脐疝。其中茄子无论以何种方式烹饪食用，利用价值都很高。

忌吃


护理
小儿脐疝有自愈趋向，一般毋需手术治疗。成人脐疝多与腹压增高有关，如妊娠、肝硬化等。如无嵌顿情况，手术宜慎重。

注意事项

预防

暂无资料。