三叉神经营养性损害

基本信息

疾病简介

三叉神经营养性损害(trigeminal trophic lesions)亦称三叉神经营养综合征。为三叉神经支配的皮肤或黏膜感觉缺乏而产生营养性溃疡等病变。

病因

该区的肿瘤、感染、外伤、手术及血管损伤等均可诱发本病。如： 1.半月神经节酒精注射后由于损伤了感觉神经纤维而产生该侧面部感觉消失。 2.延髓空洞症可引起面部皮肤营养性溃疡。 3.麻风性三叉神经炎可产生鼻翼部溃疡。 4.小脑后下动脉闭塞。妨碍脑干的感觉功能，引起面部急性感觉缺失或溃疡形成。 5.外伤及骨折也可产生神经营养性溃疡。

症状

　　多见于三叉神经手术后几周到几个月。表现为鼻翼部结痂性损害，继而形成新月状无痛性溃疡，逐渐扩大至鼻唇沟、面颊和上唇，溃疡出血，经久不愈，可破坏鼻软骨。因溃疡形成的瘢痕发生挛缩时，可引起上唇上翘，鼻前庭受累时可有结痂。鼻尖一般不累及。偶尔前额、头皮及颧骨部也可出现营养性溃疡。皮损多为单侧性。上述症状可与神经障碍有关的角膜炎、角膜溃疡、结膜炎、虹膜炎、面部痉挛或麻痹、感觉异常及鼻黏膜干燥等并发。　　多见于三叉神经手术后几周到几个月。表现为鼻翼部结痂性损害，继而形成新月状无痛性溃疡，逐渐扩大至鼻唇沟、面颊和上唇，溃疡出血，经久不愈，可破坏鼻软骨。结合病情发展特点做出诊断。

检查

三叉神经营养性损害检查项目：三叉神经检查、三叉神经的运动功能检查、三叉神经的面部感觉检查、血常规、血液检查。

诊断与鉴别

多见于三叉神经手术后几周到几个月，表现为鼻翼部结痂性损害，继而形成新月状无痛性溃疡，逐渐扩大至鼻唇沟，面颊和上唇，溃疡出血，经久不愈，可破坏鼻软骨，结合病情发展特点做出诊断。

治疗

1.找出病因，进行病因治疗。 2.预防创伤，控制继发性感染。

西医治疗
1.找出病因，进行病因治疗。 2.预防创伤，控制继发性感染。

治疗用药
阿司匹林泡腾片 ，卡马西平片。

并发症

　　角膜炎、角膜溃疡、结膜炎、虹膜炎、面部痉挛或麻痹、感觉异常及鼻黏膜干燥等并发。

饮食与护理

多吃含蛋白质高的食物，多吃营养丰富的，补充体内缺少的维生素。

忌吃


护理
1.勿长期饮用酒精性饮料，戒除烟酒嗜好，勿过度吃腌菜、酸、辛辣刺激性食物，禁吃霉变食物。 2.养成良好的饮食卫生习惯，如少荤多素，多食新鲜水果、蔬菜等。 3.保持室内空气清新：空调环境下，要经常开窗通风，室内放盆水，增加湿度。同时要避免吸入粉尘、烟雾、刺激性气体。

注意事项

预防

　　去除病因、预防创伤、进行病因治疗。