咽部乳头状瘤

基本信息

疾病简介

乳头状瘤为咽部较常见的良性肿瘤，可能与病毒感染有关，系皮肤或粘膜上皮及其下结缔组织向表面呈乳头状突起所形成。乳头呈圆形或椭圆形上皮团块，中心有疏松而富有脉管的结缔组织。多为扁平细胞型乳头状瘤。

病因

为咽部较常见的良性肿瘤，可能与病毒感染有关，系皮肤或粘膜上皮及其下结缔组织向表面呈乳头状突起所形成。

症状

根据肿瘤的部位与特殊外观，诊断不难，确诊需经病理检查。多数病人无自觉症状，或在咽部检查时发现，少数可有咽干，痒，异物感等，较大者可有吞咽及呼吸不适或障碍。肿瘤多发生于腭弓，扁桃体，软腭缘，悬雍垂，其次见于软腭背面，下咽后壁，杓会厌襞等处，乳头状瘤外形不一，呈红色或灰白色，质较硬或软，瘤体多不大，有蒂或无蒂，单发或多发，为疣状，菜花状或颗粒状，在小儿可呈弥漫性，多发性。

检查

组织活检可以确诊。病理检查结果可见鳞状上皮向外过度生长形成乳头，而不向深层组织扩展，在乳头中央有纤维血管中心，乳头表面为过度角化的鳞状上皮，胞浆略嗜碱，核染色质较丰富，无间变，基底细胞排列整齐。儿童乳头状瘤极少数可恶性变，瘤细胞有间变。

诊断与鉴别

根据肿瘤的部位与特殊外观，诊断不难，确诊需经病理检查。鉴别诊断1.咽部纤维瘤亦常发生于扁桃体、软腭、腭弓周围等处，呈淡红或灰白色的蒂状突起物，多单发。但瘤体表面光滑，质硬，覆以正常粘膜，根基广平。病理检查可以确诊。2.扁桃体息肉呈蒂状、粉红色、表面光滑、椭圆形的肿物，可上下活动，质软为息肉。3.局限性扁桃体瘤样增生扁桃体上有带蒂的瘤样突起，垂入咽部，其颜色和扁桃体一样，也有小窝，扁桃体发炎时，瘤体亦出现同样炎症，其根蒂周围有脓性分泌物。

治疗

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西医治疗
治疗以手术为主，根据病情，在表面麻醉下切除、钳除、剪除或用激光、电灼、冷冻去除。位于喉咽部者可在间接喉镜或直接喉镜下切除。本病预后良好，但可复发，尤其是多发性或伴有喉乳头状瘤者更应注意。

治疗用药
治疗方式：手术治疗 药物治疗 支持性治疗治疗周期：1-3个月治愈率：40%常用药品： 甘露聚糖肽片 注射用氨磷汀

并发症

少数可有咽干，痒，异物感等，较大者可有吞咽及呼吸不适或障碍。

饮食与护理

多以清淡食物为主，注意饮食规律。

忌吃


护理
饮食应注意多服用清淡富于营养食物，注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物，以提高机体抗病能力。

注意事项

预防

本病可能与病毒感染有关，应积极防止病毒感染。