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基本信息

推荐科室:眼科

疾病简介

随着间歇性外斜视的进展,外斜突变为恒定性,即经常处于外斜状态。可以为交替性,即交替性外斜视,或一眼有注视倾向。如果外斜开始于视觉尚未发育成熟期,可以是单眼注视并有弱视。在大多数患者,外斜是由于间歇性外斜失去代偿而引起的,这些患者,一般无弱视。

病因

可以是间歇性外斜视失去代偿,或一眼视力不好而发生外斜,即知觉性外斜视;或婴幼儿内科,手术做得迟,没有融合,而逐渐发展成外斜。  在大多数患者,外斜是由于间歇性外斜失去代偿而引起的。

症状

 恒定性外斜视的临床表现,取决于其病因。可以是间歇性外斜视失去代偿,或一眼视力不好而发生外斜,即知觉性外斜视;或婴幼儿内科,手术做得迟,没有融合,而逐渐发展成外斜。

检查

应行全面检查,测量看远及及看近斜视度,A-V征及侧位非共同性,此点很重要,因为有过短危险,检查注视性质,眼状肌麻痹验光,有无弱视。

诊断与鉴别

 恒定性外斜视和间歇性外斜视可能是外斜视发展的不同阶段。恒定性外斜视可能是间歇性外斜视发展的结果。恒定性外斜指的是,无论何时,某一只眼总是处于偏斜状态。通常幼年发病,有的是间歇性外斜视发展而成。发病早而愈后差,常常因为双眼视觉遭到破坏,而形成立体盲。需要尽早手术矫正斜视,不要延误手术时机,造成不可挽回的后果。如果是间歇性外斜发展而成的恒定性外斜,愈后较好,因为在斜视恒定之前,已经建立双眼单视,手术矫正后可重新获得完好的双眼单视。  两者的鉴别对手术时机的选择至关重要。

治疗

中医主要以辩证施治为主,以证用药。

西医治疗
手术治疗 年龄超过6个月的患儿,如有恒定性外科,应手术治疗,主要目的是尽可能恢复双眼单视,如一只眼弱视,建立双眼视无望,则手术目的仅为美容,术前勿需做其他治疗,随年龄增长,外斜有加大趋势,手术可在12岁以后做。

治疗用药
复方托吡卡胺滴眼液。

并发症

有单眼注视倾向,且有弱视。

饮食与护理

1)多摄取一些宏量元素,如常常补充一些维生素与微量元素,如果挑食偏食的话,就会是诱发青少年视觉功能障碍的。 2)多吃些新鲜水果和蔬菜,以及适当增加蛋白质的摄入,可以以促进我们视网膜和视神经的发育。 3)多喝奶以及多吃一些乳制品,适当的增加一些钙质的摄入,对斜视的治疗有着一定的帮助。 2、患者手术后不适宜的食物 忌烟酒和辛辣刺激性食物。 总之,饮食上注意营养摄入要均衡。

忌吃


护理
斜视患者双眼视轴不平行,导致双眼融合功能障碍,立体功能的破坏,也就缺乏精确的定位能力和手、眼、脑的灵活配合能力。所以不能从事精细作业的工作。

注意事项

预防

1、矫正屈光不正 远视+2.00D+3.00,可酌情不给,+5.00D+6.00可酌情减少2~3D,无论远视散光或近视散光应矫正。 2、治疗弱视。 1、正位视训练。