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鼻咽肉瘤

基本信息疾病简介病因症状检查诊断与鉴别治疗并发症饮食与护理预防

基本信息

推荐科室：中医五官科、耳鼻喉科

疾病简介

鼻咽肉瘤远比鼻咽癌少见。据统计我国鼻咽癌与肉瘤之比为99～211∶1不等，在低发地区的国外其比例则为3～9∶1不等。

病因

鼻咽肉瘤中最常见的为恶性淋巴瘤，约占鼻咽肉瘤的54%以上，其他可为横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤、纤维肉瘤、血管内皮肉瘤、黑色素瘤等。多数原发自Waldeyer环，少数为全身恶性肿瘤在局部的表现。

症状

鼻咽肉瘤具有生长快，转移晚，发病年龄小的特点，初起症状类似增殖体肥大而引起鼻咽部占位所引起的表现，如鼻塞，咽鼓管堵塞的症状，以后有出血颈淋巴结转移或远处转移，最后出现恶病质而死亡。

检查

可通过X 线检查、CT扫描、MRI(核磁共振检查)、骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断，必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。

诊断与鉴别

鼻咽肉瘤的诊断主要根据病史，临床表现和鼻咽镜检查，最后靠活检明确诊断，鼻咽肉瘤较少引起颅底骨质破坏，淋巴肉瘤的颈淋巴结转移率很高，多为两侧颈淋巴转移，质地较软，可累及颈深淋巴结的各组。本病应与后鼻孔息肉，鼻咽淋巴肉瘤，鼻咽血管纤维瘤等鉴别。

治疗

1、中医偏方1)百合杏仁枇杷粥原料：鸭梨，杏仁，百合，枇杷果，粳米，蜂蜜少许。做法：把洗净的百合、杏仁和粳米用大火煮，一直煮到米粒开始膨胀，换小火。梨去皮切成丁，枇杷也切成小丁，投入粥中再熬开即可，放到温度稍凉，再加蜂蜜服用。适应症：适用于鼻咽肿瘤放化疗后出现的口干舌燥、大便干结、咳嗽、失眠等。2)薏苡枣仁猪肉粥原料：薏苡仁，酸枣仁，麦门冬，山楂，瘦猪肉。做法：将原料文火煮成粥，饮汤吃肉。适应症：可在鼻咽肿瘤放化疗时服用以辅助治疗。3)甲鱼汤原料：黄芪，枸杞子，党参，红枣，甲鱼。做法：甲鱼去内脏后切块，与黄芪、枸杞子、党参、红枣一起放入锅内，加水煲汤后去药渣调味即成。适应症：适用于放疗后白细胞减少、血小板下降、贫血、免疫功能下降。中医上强调，鼻咽肉瘤的治疗与患者的身体机制有很大关系，因此，保持乐观的心态，良好的生活习惯是中医如何治疗鼻咽肉瘤的关键，建议患者在治疗过程住不要一直卧床，进行适当的活动对增强患者的免疫能力有重要作用。

西医治疗
鼻咽淋巴肉瘤对放射治疗敏感，据统计5年以上生存率可达50%左右。化疗对淋巴肉瘤亦有较好疗效。对于经放射治疗和化学药物治疗不敏感或局部复发的病例，若病人全身情况无手术禁忌症，也可考虑手术切除原发灶。手术方法同鼻咽癌的手术治疗。

治疗用药
治疗方式：药物治疗支持性治疗治疗周期：1-2个月治愈率：70%常用药品：甘露聚糖肽片注射用氨磷汀

并发症

有出血颈淋巴结转移或远处转移，最后出现恶病质而死亡。

饮食与护理

中药茶以及食疗可以减轻放化疗的副作。双冬饮天门冬、麦门冬各12克，沙参10克，生地10克，白茅根12克，金银花9克，白花蛇舌草30克，党参12克，茯苓15克，甘草3克。每剂煎2次，共取汁500毫升，代茶饮，可长期服用。具有益气生津，解毒抗癌的作用，适用于鼻咽肿瘤放化疗后出现的口干、咽喉疼痛、发热、头痛、失眠、乏力等。党参茯苓饮党参15克，茯苓15克，鸡血藤30克，山药15克，当归15克，麦芽30克，桑葚10克，甘草6克。水煎取汁500毫升，代茶饮。用于鼻咽肿瘤放疗后身体虚弱、白细胞下降、贫血、免疫功能下降等。双花麦冬茶菊花15克，金银花20克，麦门冬20克，甘草20克。将4味药放入茶壶内，用沸水冲沏，频频饮用。适用于放疗出现的口干、咽喉痛、口鼻腔黏膜充血水肿者。橄榄洋参茶橄榄2个，西洋参3克，金银花3克。将3味药放入茶壶内，用沸水冲沏，频频饮用。适用于放疗所致的口干、唾液分泌减少、咽喉疼痛等。百合杏仁枇杷粥鸭梨30克，杏仁12克，百合15克，枇杷果20克，粳米50克，蜂蜜少许。把洗净的百合、杏仁和粳米用大火煮，一直煮到米粒开始膨胀，换小火。梨去皮切成丁，枇杷也切成小丁，投入粥中再熬开即可，放到温度稍凉，再加蜂蜜服用。适用于鼻咽肿瘤放化疗后出现的口干舌燥、大便干结、咳嗽、失眠等。薏苡枣仁猪肉粥薏苡仁30克，酸枣仁9克，麦门冬9克，山楂15克，瘦猪肉60克。将原料文火煮成粥，饮汤吃肉，可在鼻咽肿瘤放化疗时服用以辅助治疗。甲鱼汤黄芪30克，枸杞子30克，党参15克，红枣10枚，甲鱼500克。甲鱼去内脏后切块，与黄芪、枸杞子、党参、红枣一起放入锅内，加水煲汤后去药渣调味即成。适用于放疗后白细胞减少、血小板下降、贫血、免疫功能下降。

忌吃

护理
保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能

注意事项