基本信息
推荐科室:皮肤科
疾病简介
属于体癣的一种,是指出现在腹股沟内侧、小腹部、会阴部、臀部的皮肤真菌感染性疾病。
病因
主要致病菌为红色毛癣菌和须癣毛癣菌。主要通过直接接触患者或宠物如狗、猫等,或间接接触污染的衣物、用具引起,也可以因自身患有足癣经搔抓传染所致,部分患者长期使用激素药物,或糖尿病,尿毒症等慢性消耗性疾病等易患本病。
症状
早期可以出现红斑、小丘疹,继而形成白色鳞屑,逐渐蔓延,界限清晰。边缘可同时出现丘疹、水疱和鳞屑,搔抓破溃后可见脓疱。部分患者瘙痒不明显,但有的患者瘙痒明显,尤以夜间瘙痒难忍。以大腿内侧腹股沟、小腹部、会阴部、臀部常见。反复搔抓后可出现苔藓样变以及色素沉着,夏重冬轻。
检查
临床常用的检查有皮损真菌检查可协助诊断,其他检查一般不需要做。
诊断与鉴别
结合典型临床表现和真菌检查可以做出诊断。
鉴别诊断
1、阴囊湿疹:是局限于阴囊部位,以丘疹水泡、红肿、渗液、糜烂、皮肤肥厚、鳞屑,苔藓样变,瘙痒明显为表现过敏性疾病。边界较股癣模糊不清,中心无自愈倾向,易反复发作。
2、玫瑰糠疹:是一种病因不明的急性炎症性具有自限性的皮肤病,典型表现为圆形或椭圆形淡红色斑片,表面覆有糠状鳞屑,边缘无丘疹和水疱,好发于躯干和四肢近端。自觉瘙痒不明显,真菌检查阴性。
治疗
1、以外用药物治疗为主,参考药物如联苯苄唑乳膏,或特比萘芬乳膏,或咪康唑乳膏,或克霉唑乳膏,或利拉萘酯乳膏等等抗真菌药物治疗,疗程至少2周以上,皮损消退后要继续涂抹;
2、对于大面积泛发性出现的可以配合口服药物治疗,以防外用药物治疗不彻底,参考药物如伊曲康唑胶囊,或特比萘芬片,或氟康唑片等。
并发症
股癣绝大多数预后良好,一般并发症也较少,常见的如色素沉着,搔抓后可引起皮肤感染等。
饮食与护理
1、避免辛辣刺激性食物和烟酒,饮食以清淡为宜。
2、注意卫生,避免搔抓,勤清洗,勤换洗晒衣物,有足癣要积极治疗。
预防
1、避免与患者直接接触,避免使用公用拖鞋、浴巾、洗脚盆,尽可能地使用一次性洁具。
2、公用衣物被套床单应做到一人一套,避免传染,用后应消毒。
3、避免接触宠物,特别是猫、狗等。