虫咬皮炎

基本信息

疾病简介

虫咬皮炎(insect bite dermatitis)是指昆虫叮咬人类皮肤而引起的炎性皮肤病。虫咬性皮炎又可称“丘疹性荨麻疹”，主要与节肢动物的叮咬有关，常见的如螨，以春、夏、秋季多见。由于昆虫种类的不同和机体反应性的差异，可引起叮咬处不同的皮肤反应。一般为红色水肿性丘疹，中央可有小水疱，黄豆大小，好发于暴露部位和腰周。

病因

　　人体皮肤被虫类叮咬，接触其毒液，或接触虫体的毒毛，邪毒侵入肌肤，与气血相搏所致。

症状

一、好发季节：夏秋季好发。 二、好发部位：暴露部位。 三、皮疹特点：局部红肿、丘疹、风团或淤点，表面可出现水疱及大疱，皮损中心可见叮咬痕迹。 四、自觉症状：刺痛、灼疼、奇痒。 五、组织病理：真皮浅层及深层血管周围及胶原纤维间淋巴细胞，组织细胞及嗜酸性细胞浸润。有限局性表皮棘细胞水肿及真皮乳头水肿，重者可形成表皮内疱或表皮下疱。

检查

　　根据皮肤科检查以及被虫咬过的病史可以诊断，无需实验室检查。

诊断与鉴别

一、蠓虫皮炎叮咬后局部出现瘀点和黄豆大小的风团，奇痒，个别发生水疱，甚至引起丘疹性荨麻疹。 二、螨虫皮炎粟米大小至黄豆大小的红色丘疱疹;或为紫红色的肿胀或风团，有时可见到虫咬的痕迹。 三、隐翅虫皮炎皮损呈线状或条索状红肿，上有密集的丘疹、水疱或脓疱，自觉灼热、疼痛。 四、桑毛虫皮炎皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹、丘疱疹或风团，剧痒。 五、松毛虫皮炎皮损为斑疹、风团，间有丘疹、水疱、脓疱、皮下结节等，不少患者有关节红肿疼痛。但脓液培养无细菌生长。

治疗

热毒蕴结皮肤成片红肿、水疱、瘀斑;发热，胸闷，尿黄;舌红，苔黄，脉数。 辨证分析：虫毒侵入肌肤，蕴积化热，与气血相搏，故有红肿、水疱、瘀斑;虫毒人里，毒热内结，故发热，胸闷，尿黄;舌红、苔黄、脉数为热毒内盛之象。 治法：清热解毒。 方药：五味消毒饮合黄连解毒汤加减。

西医治疗
传统方法 虫咬皮炎的发病原因很复杂，如用传统的控制的方法治疗，如激素类，抗组胺类，消炎类药物治疗，一时见轻，但过一 段病情又会加重，这样反复形成恶性循环。 荨麻疹，易于反复发作，传统的疗法大多以外用药物、针剂等，治标不治本，长期用 具有一定的耐药性，给患者带来了万分痛苦.康丽来的专家深刻地认识到传统疗法有一定的局限性，提出要治愈荨麻疹要二个方面同时进行。 (1)要进行抗敏脱敏治疗，彻底改 变过敏体质。 (2)要彻底清除人体血液中的毒素，降低血液的血热血燥，恢复机体正常的血液循环。 内用疗法 一、抗组胺类药：可做为常规应用，一般多采用既有抗组胺作用，又 有镇静效果的苯海拉明、 非那根、扑尔敏、赛庚定等内服。如果以上药物没有效果，可以服 用“复方酸苷片”，对久治不愈的虫咬皮炎效果显著，其药理作用：1、抗炎症作用：(1)抗过敏作用。(2)对花生四烯酸代谢酶的阻碍。2、免疫调节作用。3、对实验性肝细胞损伤的 抑制作用。4、抑制病毒增殖和对病毒的灭活作用。 二、钙剂：乳酸钙或葡萄糖酸钙片口服有一定 疗效。常常与抗组胺类药伍用。 三、维生素类：往往使用维生素C或B12与抗组胺类药联合治疗，可望获得较好效果。 外用疗法 对症处置，根据皮损表现可选择具有止痒、消炎作用的洗剂或乳剂外搽，但如有继发感染， 应先控制感染为宜。

治疗用药

并发症

　　可继发感染或局部淋巴管炎。

饮食与护理

辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食物，可使瘙痒加重容易使湿疹加重或复发，都应禁忌。

忌吃


护理
具体情况请向医生详细咨询。

注意事项

预防

1、改善环境卫生，消灭害虫。 2、保持清洁卫生，衣服、被褥常洗晒。 3、忌食鱼腥发物，多食水果蔬菜，保持大便通畅。